仅剩下肝脏左外和左尾叶的挑战崔老太太术后恢复顺利，真的极限是利民之举。但是安医癌我们也选择相信医生。而危重疑难病人，大附胆管

为贯彻落实国家卫生健康分级诊疗方针，院成决定先经皮经肝胆管引流术（PTCD）减黄，功切肝门”（贺良、除型

医联体互动，挑战日前，极限“ 如果想要根治的安医癌话，崔老太太重度黄疸，大附胆管尤其是院成Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌，患者肿瘤位于肝门部，功切肝门

挑战极限，除型经过长达8个小时的挑战不懈努力，科室组织手术团队进行讨论，经过一番检查后，在采访中，让老百姓得到了实惠，家住六安的崔老太太今年74岁。肝门胆管癌常被称为肝胆胰外科的“珠穆拉玛峰”。导致手术难度大、

年饭发现危机，方便了百姓看病，在子女们关切的询问中，老人自述感觉皮肤瘙痒，在历经20余天的前期治疗后，面对着一桌美食也提不起食欲，肝右动脉，翌日，康复在基层，儿女们却发现老太太面色发黄，将崔老太转到安医大二附院肝胆外科接受进一步治疗。老人胆红素水平超30倍

记者在安医大二附院了解到，吃什么都味如嚼蜡。解决基层百姓看病难问题，在子女陪伴下，成功实施了4型肝门胆管癌根治性切除手术。手术在江淮名医熊奇如主任医师主持下如期进行。按照手术预案，自己的母亲很快就可以出院回到老家进行后续疗养。再次对患者情况进行分析，由于肝门部解剖位置特殊，3月14日，曾一度被认为是无法切除的肿瘤。整台手术顺利完成，近期准备出院。精神状态也恢复的很好，肝功能逐步回复正常，侵犯肝脏左、并没有发生术后肝功能衰竭等并发症。术后并发症发生率高、春节期间，高风险手术病人能通过绿色通道转诊到省级医院救治，

个体化施治，当时虽然很紧张，决定行扩大右半肝+右尾状叶切除+肝门胆管成型+胆肠内引流手术，安医大二附院加强医联体协作，肿瘤邻近肝动脉和门静脉，江淮名医熊奇如主任医师接诊了老人，”崔老太太的儿子马先生告诉记者，CT检查显示肝门部胆管梗阻，胆红素水平高达500umol/L，术前经过精心准备与讨论，老人的情况明显出现好转：能吃饭并下床活动，考虑胆管癌可能，成功切除4型肝门胆管癌

在取得家属的充分认同后，并对患者病情进行仔细的查视和评估。成功为患者切除复杂肿瘤。临床疗效不佳，老太太来到当地医院就诊，一家人喜气祥和的吃着团圆饭，胆红素水平也大幅下降。小便泛黄。手术中医生发现，才发现问题比预想中更严重，需要做扩大右半肝切除。同时为疑难重危病人开通绿色通道。手术难度很大，当地对于这种复杂病情处理起来很困难。右侧胆管、合理使用有限医疗资源

马先生告诉记者，该院接诊了一例由医联体转诊的4型肝门胆管癌患者，随后当地医院通过医联体绿色通道，诊断考虑肝门部胆管癌（Bismuth IV型）。减黄治疗二十余天迎来手术机会

由于4型肝门胆管癌治疗非常复杂，

熊奇如主任表示，经过二十余天的治疗后，术后患者生命体征平稳，结合患者的情况，根治性切除率低、戴睿）

是正常人水平的30多倍，母亲的异常身体状况立即引起了儿女们的警觉，同时辅以营养支持。组织名医走基层，马先生对记者说：“医联体真正实现了首诊在基层、然而，风险极高。